医疗制度改革之“先看病\后付费”模式的分析
员基本医疗保险关系的衔接,使城乡居民能够得到平等的医疗服务。以“先看病后付费”为切入口,让患者先享有健康权,然后再讨论谁付费,也可以像加拿大那样实行“医药分开”。让患者只付药品费用,也能实现真正意义上的“先看病后付费”这种改革。
再看美国是采取什么样的医疗支付方式呢?怎样进行的呢?
2010年3月21日,奥巴马政府的医疗改革提案在美国国会通过。该方案提出了建立可依赖的医疗组织(Accountable Care Organization,ACO)和进行捆绑支付(Bundled Payment)。即ACO对所覆盖的Medicare受益人的医疗质量、费用和整体健康负责,设定了一个总的预期费用。捆绑付费是一个短时期的人头付费,将更多的医疗服务捆绑在一起统一支付。
奥巴马的新医改推出这两项支付方式都是一种“先看病后付费”的模式,也是病人先看病,然后由雇主或保险公司支付费用,这种支付方式是适合我国国情的。因此,虽然中、美两国的医疗改革是不同制度的,但是先看病后付费这种医疗支付方式
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