尿酸高，用不用药
明显，则需要服用降尿酸的药物，主要包括抑制尿酸形成的别嘌醇，促进尿酸排出的苯溴马隆、丙磺舒及药用炭。（1） 抑制尿酸形成的药物可考虑别嘌醇，初始100毫克/天，以后每2～4周增加100毫克，直至300毫克/天，每日3次（每日剂量在300毫克以内，可1次服完）。每2周测血液和尿液的尿酸水平，达到正常水平则不再增量，如测定值仍高可再增加剂量。每日最大用量不宜超过600毫克。不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高、骨髓抑制等，应予监测。大约5%患者不能耐受。偶有严重的超敏反应综合征，表现为高热、嗜酸性粒细胞增高、上皮坏死及剥脱性皮炎、进行性肝肾功能衰竭，甚至死亡。仅对皮疹等轻微反应者考虑住院进行脱敏治疗。肾功能不全会增加不良反应风险，需根据肾小球滤过率减量使用：肌酐清除率为60～89毫升/分、30～59毫升/分、10～29毫升/分时，用药剂量应分别调整为200毫克/天、100毫克/天、50～100毫克/天。而肌酐清除率小于10毫升/分者，使用尤需谨慎，避免与硫唑
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