哮喘高血压如何用药
降压药时一定要小心谨慎。那么,高血压合并哮喘的患者如何选用降压药呢?简言之,宜选用既能降低血压,又能降低肺动脉压、减轻支气管痉挛和改善通气功能等作用的降压药。根据以上诸多因素,在选药时应遵循以下4条原则——首选钙离子拮抗剂这类药物具有解除支气管平滑肌痉挛、降低肺动脉压和改善通气功能等作用。常用药物包括硝苯地平(含控释片)、尼群地平等;对心率偏慢的高血压伴哮喘患者,还可选用非洛地平(波依定)或尼卡地平;对伴有肺心病、右心功能不全的高血压伴哮喘患者,可选用氨氯地平;对心跳偏快和高血压伴哮喘患者,可选用异搏定(含缓释片)。但心脏传导阻滞、心动过缓者禁用地尔硫卓(含缓释胶囊)。注:钙拮抗剂分两类,一类叫二氢吡啶类钙离子拮抗剂,一类叫非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,其中前者主要是以地平二字结尾的钙拮抗剂,但对心率较快患者不太适合,应小心使用。合理使用激素类药物激素类药物适用于肺性高血压,治疗哮喘不要长期使
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