射频消融术治疗房颤10问
现房速、房扑、房颤和房早等心律失常,因此术后要服用一种抗心律失常药物,通常使用胺碘酮或心律平。另外,射频消融术后由于心房肌顿抑的存在,心房功能不能立即恢复,仍有形成血栓的可能,所以需服用华法林进行抗凝治疗。9问:射频消融治疗房颤是否都要做2~3次?答:第一,目前治疗房颤的主流术式是针对肺静脉前庭的,而小部分患者其房颤起源可能并不是或并不仅仅是肺静脉,上腔静脉、冠状静脉窦、界嵴等心脏其他部位都有可能触发房颤,首次消融不一定能发现此种来源的病灶,二次消融时才能达到根治目的。第二,虽然手术成功率相当高,通常达到95%以上,但术后肺静脉与左心房之间电传导恢复十分常见,这是房颤复发的最常见原因。针对这部分患者,就有必要行二次消融,查遗补缺。通常来讲,这部分患者的二次消融较第一次简单,因为第一次的大部分消融位点都是有效的,只需要将恢复传导的缺口补上即可。第三,一般二次消融必须在3个月或半年以后才能做。因为部分
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