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孕期心律失常咋选药

电图的QT间期,从而有促发尖端扭转型室性心动过速的危险,要慎用。胺碘酮(可达龙)对治疗妊娠期室上性和室性心动过速等均有效。但本品可引起早产,胎儿生长迟缓,甲状腺功能亢进、减退和甲状腺肿等,不良反应较多。因此,仅限于其他治疗无效生命垂危的患者。哺乳期婴儿也受影响,尽量不用。维拉帕米(异搏定)用于治疗孕妇和胎儿各种类型的室上性心动过速,在单用地高辛无效时可加用本品。但本品能引起胎儿的房室传导阻滞,心动过缓和低血压,并能减弱心肌收缩力。此外,快速静脉注射还可引起孕妇的低血压及继发性胎儿窘迫,且可经乳汁排泄,妊娠及哺乳期妇女使用均不够安全。地尔硫(恬尔心)对治疗妊娠期的室上性心动过速有效。动物实验显示高剂量的地尔硫会引起骨骼异常,胎儿体重减轻或胎儿死亡,也可抑制子宫收缩并延迟分娩,一般不宜使用。上述药物均应在医生指导下合理选用,其中腺苷、地高辛和β受体阻滞剂均可作为治疗妊娠和哺乳期室上性心动过速有效
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