一手治病，一手打劫
脑部及脊柱肿瘤方面扮演着重要角色，但是华盛顿和巴尔的摩地区每年只有大约140个类似病例。三台设备足以覆盖十倍于这个数目的病例。很难说明年预计会患上前列腺癌的8000人不会被迫接受质子束疗法，尽管没有任何证据表明这样做比标准的放射疗法对他们更有好处。但毫无疑问的是，它更昂贵：一台这样的设备所产出的利润预计将在2019年达到每年1600万美元。“犯罪”这个词可能有点重。很多人更愿意称之为有悖常理的刺激机制所导致的问题：好人在一个糟糕的体系下工作。我们完全有能力改善这个体系。我们可以保证每个人都能介入医保方案之类的定价。我们可以终止“服务费”的循环流动——有了这样的循环，医院和医生实施的治疗越多就会赚到更多，而这将导致对患者的过度治疗——而代之以常规收费。但是刺激机制永远不可能完美。
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