糖尿病胃肠道病变的诊治
人人健康2014年第9
糖尿病胃肠道病变的诊治
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糖尿病性胃肠病是糖尿病常见的慢性并发症之一。发病率为30%～76%，但出现明显的消化道症状者仅占糖尿病患者的20%～40%。由于以往人们认识不足或者受检测方法的限制，大多数患者未能得到及时诊治。临床表现食道 有症状者， 与食道动力障碍有关， 通常表现为： 胸骨后不适、返酸、嗳气， 更有甚者发生吞咽困难。但是，大多数患者无食道症状， 为亚临床表现。胃 糖尿病性胃轻瘫： 1/3左右的糖尿病患者出现胃轻瘫， 老年糖尿病患者发病率更高， 可达70%， 主要表现为胃动力障碍、排空延迟所致的上腹胀、早饱、嗳气或说不清的上腹不适感， 严重者出现恶心、呕吐， 表现为胃潴留、胃扩张等；应激性溃疡： 在应激状态下（如感染、创伤、手术等）， 患者因胃黏膜缺血、血流量下降、胃黏膜黏液分泌下降等可导致患者出现上腹痛、呕吐咖啡色液体、黑便，并伴有头晕、出汗、口干等失血
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