胆囊结石外科治疗的常见问题
（如日后胆囊癌变）的警惕性却大大放松！多年以前国内外众多学者就对保胆取石进行过比较系统的观察研究，结论是否定的。现阶段国内有些机构开展的“新式保胆取石”与以往的类似工作似乎并无本质性区别，至少目前还没有看到大宗、长期的随访结果证实其合理性、有效性、彻底性和防止疾病进展的安全性。通过手术切除胆囊绝不是完美的治疗胆囊结石的方法，但一百多年的临床实践已经反复证明，它在今天依然是合理的、有效的，而且在绝大多数情况下是安全的。此外，由于胆囊炎胆囊结石与胆囊癌密切相关，而我本人每周都会接诊到新发的、与胆囊炎胆囊结石相关的胆囊癌病例，所以我个人非常不赞同保胆取石。上面谈到的观点并非危言耸听，只是想提醒患者及其家人重视和深思各种潜在的不确定性和危害性。微创手术是现今的一种趋势，对多数胆囊结石患者均可顺利实施。但若存在胆囊或胆管系统明显结构变异、存在胆囊特殊的病理变化、或怀疑有胆囊占位等，是否选择微创手术宜
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