咳嗽久治不愈，或是胃病作怪
会感到奇怪，咳嗽明明是呼吸道的问题，怎么竟会和“胃食道”扯上关系呢？在正常情况下，食道和胃之间存在贲门括约肌，起着类似单向开关的作用，食物只能从食道排入胃内，而胃内消化的食物及胃酸不能进入食道。然而在有些情况下，胃酸和胃内容物会大量频繁地进入食道，临床上称为胃食道反流性疾病。此时，胃酸或胃内容物反流刺激咽喉或误吸入气管，刺激咳嗽感受器导致咳嗽，但更多的情况是胃酸或胃内容物刺激食道黏膜，通过神经反射诱发气道炎症，导致咳嗽。在美国及欧洲的许多国家，胃食管反流引起的慢性咳嗽占相当大的比例，高达20%～41%；而国内资料显示，胃食道反流是慢性咳嗽的第五大原因，占慢性咳嗽病因的12%。临床上，部分胃食道反流性咳嗽患者伴随有胸骨后烧灼样感、嗳气、反酸等症状。但也有不少患者完全没有反流症状及与进食相关的症状，咳嗽是其唯一临床表现。有些患者在进食或睡觉时突然发作，呈剧烈性呛咳、气急、气喘等，这时应当考虑到胃食管反流病
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