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关于肺癌诊治那些事儿

尽管边缘有毛刺是众多“坏结节”的标志,但也不是每个“坏结节” 都会呈现出明显的特征。这就需要我们临床医师结合患者结节的大小、形态、位置及高危因素做出充分评估,并给予进一步的个体化处理建议,例如参加第二年筛查、随访复查、抗炎后复查、穿刺活检、胸腔镜或微创手术活检等。对于那些我们高度怀疑的“ 坏结节”, 其位置若处于肺叶的外周部位,我们可以考虑通过微创手术进行肺部局部的切除术,在清除“危险分子”的同时尽可能保存健康的肺组织,保留患者的肺功能,以提高患者术后的生活质量。但是,对于小结节处在肺叶较靠近中央的位置,切不可不论具体情况统统进行“肺叶切除术”。因为摘除那些身处肺叶中间的小结节,在手术中需要切除整个肺叶,若术中病理证实是良性的,这将对患者的肺功能产生不可逆的损伤。陈海泉建议,那些肺癌的高危人群如经低剂量螺旋CT 筛查后发现肺部有高度可疑的结节,应进行薄层CT 的检查。一般人群如有结节也不必过于担忧,坚
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