连接脐带剖出胎儿 成功切除心脏肿瘤
作者/责任者:何雪华
索取号:R
文献资料来源:广州日报-A3
开展多中心项目,正尝试开腹取胎儿,然后保留脐带并在体外循环下手术,再放回母体继续生长发育,但胎盘损害问题至今未解决,且仍停留在动物试验阶段。另一种是通过母腹穿刺,介入胎儿心脏治疗,国际上已有约200例,省医的相关技术成熟,但需要严格适宜的指征才可尝试,李女士情况不在此中。
那么,就只有第三种——产时带脐胎儿手术。在母体循环支持下,初步解除心脏问题;待胎儿娩出,剪断脐带,启动新生儿自身血氧循环;第二次手术时在体外循环帮助下,彻底清除病变。
不过,血氧循环始终是一个技术大难题,因此在国际也仅美国有少数几例罕见的胎儿心脏病治疗文献报道。
牛
第一天:45分钟带脐手术
第二天:2小时新生儿术
确定产时手术方案时,新任中华医学会胸心外科主委的庄建正带队援助加纳,所有的方案由省医心脏小儿外科、心脏儿科、新生儿科、产科等多学科联合,多次越洋大讨论确定。省医还联系了美国、奥地利的胎儿心脏病同行交
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