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上下颌骨骨折致张口受限的法医学伤残评定1例

为拾级伤残;下颌骨体骨折、上颌骨骨折致轻度张口受限为拾级伤残;其余损伤均不构成残。三、讨论上颌骨位于颜面中部,左右各一,相互对称,形态不规则,在中央由骨缝连接在一起,分为一体和四突,即上颌骨体,骨体内为上颌窦及额突、颧突、腭突、牙槽突等四个突起。上颌骨骨质薄,内部中空,为上颌窦。上颌骨与周围其他骨骼以骨缝相连接,参与构成口腔、鼻腔和眼眶,骨折常呈复合型。由于邻近颅底,常伴发颅脑损伤。下颌骨位于额面部的下1/3,是面颅骨中唯一能活动的骨,呈马蹄形,分为下颌体、下颌角和下颌支。下颌骨牙槽突与上颌骨牙槽突相似,但其牙槽突窝较相应的上颌骨牙槽突为小。下颌骨骨皮质坚厚,但下颌骨正中联合、颏孔区、下颌角和髁颈部是下颌骨的结构薄弱区,是骨折的好发部位,下颌骨骨折后,骨折段在咀嚼肌的牵拉下发生移位,从而出现咬合错乱、咀嚼功能障碍。外力作用于颏部时对颞下颌关节造成间接冲击,损伤关节软组织,上下颌骨骨折后疼痛造成
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