孕期心律失常咋选药
家庭医药2014年第4
孕期心律失常咋选药
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孕期用药，“十面埋伏”。这在心律失常的用药上体现得更加明显。一般认为，在妊娠的前8周内（即胎儿器官形成过程中），应用抗心律失常药物对胎儿的致畸危险最大，在妊娠后期也可产生其他不良反应，影响子宫收缩和胎儿生长等。目前所用的抗心律失常药物几乎都可经乳汁排泄，所以，哺乳期妇女用药，也要考虑到对婴儿的影响。妊娠和哺乳期妇女如出现快速性心律失常，需选用下列药物时，应加以注意——地高辛是治疗母亲和胎儿急慢性心动过速（包括房颤、房扑和室上性心动过速）的安全有效药。只要用药剂量适当，一般不会出现致畸作用，对胎儿也不会出现不良反应。但在肾功能减退或合用奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮的情况下，需减少地高辛的用量。总之，哺乳期妇女使用地高辛是相对安全的。腺苷有人认为，腺苷可作为治疗妊娠期室上心动过速的首选药物。在妊娠第2、3个月使用
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