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孕期心律失常咋选药

,未见有致畸作用,且不影响胎儿的血流动力学,能安全有效地终止婴儿的室上性心动过速,故可安全地用于分娩妇女。不过目前有关这方面的临床研究资料尚少。奎尼丁用于治疗妊娠期的室性和室上性心动过速,特别是房颤、房扑和房室折返性心动过速有效,但可引起轻度的子宫收缩、早产、新生儿血小板减少,超剂量使用还会损伤胎儿的听神经,应谨慎使用。必要时,需检测母亲的血药浓度及心电图QT间期,以防QT间期过度延长而诱发尖端扭转型室性心动过速。奎尼丁在乳汁中的浓度稍低于血清,哺乳期妇女使用还是安全的。普鲁卡因胺用于治疗妊娠期的室性和室上性心动过速。短期的治疗安全性与奎尼丁相当。但长期使用可致狼疮样综合征。利多卡因用于治疗室性心动过速,特别是在心肌缺血过程中更有效。常规剂量可能无致畸作用。利多卡因可经乳汁排泄,但哺乳期婴儿摄取量极少,一般不会产生不良反应。普罗帕酮(心律平)用于治疗妊娠期的房颤和房室折返性心动过速较为安全有效
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