“医生荒”背后是体制梗阻
等诱惑走，导致强者更强、弱者更弱，使基层成为“人才洼地”。为了缓解基层人才短缺问题，政府要求二三级医院的医生在晋升职称之前，必须到基层医疗机构服务一定时间。但这恰恰说明，留在基层的只能是一些低年资、低水平的医生，超过一定水平就可以进入更高等级的医院。而在发达国家，基层“守门人”往往是经验丰富的高年资医生。刚毕业的医学生先到大医院工作，等到积累了足够的经验，才回到社区开办诊所，这与我国正好相反。让高水平医生“向下流”，核心是公立医疗机构去行政化、去垄断化，让市场在资源配置中发挥决定性作用。首先，取消公立医院的事业单位身份，同时废除行政级别，打破资源分配中的行政垄断，让所有医院获得平等竞争的机会。同时，废除职称评定制度，让医生不再被论文、职称等“枷锁”束缚，一心一意扑在临床上。像发达国家一样，评价一位医生好坏，不看论文，也不看职称，而是看临床水平，看患者的口碑。其次，放开医生自由执业，让医生从
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